Главная
Статьи
Что помогает от боли в горле

Что помогает от боли в горле

Боль в горле — симптом, возникающий при раздражении или воспалении слизистой глотки, миндалин или гортани. Это один из лидирующих поводов обращения к ЛОР-врачу и самостоятельного обращения в аптеки ^[1].

Содержание

Причины возникновения боли в горле
Что помогает от боли в горле
Когда стоит обратиться к врачу
Список источников

Причины возникновения боли в горле

Основные причины боли в горле можно разделить на несколько групп.

Инфекционные факторы:

Вирусы. Вызывают ОРВИ (в том числе грипп, коронавирус и пр.) ^[1]. Провоцируют резкую боль при глотании слюны, першение в горле, чувство царапанья, общее недомогание всего организма, иногда — повышение температуры ^{[2, 3]}. Характерная особенность вирусной инфекции — то, что заболевание начинается с симптомов в полости носа: болезнь стартует с насморка, затем присоединяется кашель, и лишь потом возникают дискомфорт и першение в горле ^[1]. Так можно отличить вирусную природу заболевания от бактериальной. Во втором случае болезненность в горле проявляется внезапно и выражена значительно сильнее с самого начала.

«По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекциями верхних дыхательных путей (ВДП) каждый год заболевают около 44% населения» ^[2].
Овчинников Андрей Юрьевич, д. м. н., профессор, и соавт.

Бактерии. Чаще всего причиной ангин становятся стрептококки (Streptococcus pyogenes), а также другие бактерии: Staphylococcus aureus, Diplococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bordetella pertussis и пр. [1]. Существует несколько видов ангин: катаральная, фолликулярная, лакунарная. Они отличаются по интенсивности боли, характеру и расположению налёта, влиянию на общее состояние и пр. ^[1].

Хорошо известно, что вирусы, вызывая воспаление и снижая местный иммунитет, способствуют формированию условий для развития бактериальной инфекции, как бы открывая «дверь» бактериям. Это может привести к вторичной бактериальной инфекции или к переходу заболевания в хроническую форму ^[2].

Грибковые поражения. Чаще ангины грибкового происхождения вызывают дрожжеподобные грибки Candida ablicans ^[4]. Характерны для людей с ослабленным иммунитетом или после применения антибиотиков ^{[3, 4]}. Грибковым ангинам свойственны острое начало, болезненность, першение, сухость в горле, появление творожистых островков на миндалинах ^[4].

Неинфекционные факторы:

Длительное перенапряжение голосовых связок. Характерно для педагогов, певцов, дикторов ^[4]. Проявляется царапаньем в горле, дискомфортом после длительного разговора или пения.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. При забросе содержимого желудка кислота раздражает пищевод и глотку. Боль усиливается по ночам, после еды или после перехода в горизонтальное положение, может сопровождаться кашлем, першением, осиплостью ^{[1, 2]}.
Курение. Вызывает пересыхание и раздражение слизистой ^[4].
Травмы слизистой, горячая пища, инородные тела. Могут повредить эпителий глотки, вызывая воспаление, отёк и болезненность при глотании ^{[2, 4]}.
Последствия хирургических вмешательств. Могут вызывать боль в горле по разным причинам — как временным, так и долгосрочным. После интубации, операций на шее, миндалинах, щитовидной железе возможно развитие боли, связанной с повреждением слизистой или отёком ^[4].

На боль в горле может влиять и аллергия. Например, острый фарингит в ряде случаев может провоцироваться индивидуальной реакцией организма на воздействие аллергенов ^[4]. Клинические рекомендации МЗ РФ «Аллергический ринит» рассматривают аллергический фарингит в качестве дополнительного проявления основного заболевания. В этом случае он проявляется болью в горле, покашливанием ^[5].

Что помогает от боли в горле

Методы медикаментозной терапии обязательно должны учитывать причину, по которой возникла боль в горле. Выяснить её способен только врач. Он может назначить следующие средства от боли в горле ^{[1, 3, 4]}:

Анестетики и местные антисептические препараты (спреи, пастилки, леденцы, растворы для полоскания) обезболивают и обеззараживают ^[1].
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспалительный процесс ^[3].
Местные иммуностимулирующие препараты повышают иммунитет носоглотки ^[3].
Антибиотики применяют только после установления бактериальной природы инфекции ^[3].
Антимикотики назначают при грибковых поражениях гортани ^[2].

Что делать, если болит горло ^{[1, 3, 4]}:

Пить больше жидкости. Регулярное употребление чая с мёдом или молока с маслом какао (при отсутствии противопоказаний) способствует смягчению слизистой, уменьшению першения, восстановлению эпителия на поверхности горла ^[3].
Поддерживать оптимальный уровень увлажнения воздуха. Это уменьшает интенсивность размножения пылевых клещей и плесени ^[5].
Меньше говорить. Голосовой покой минимизирует раздражение связок при перенапряжении — лучше не разговаривать без необходимости, особенно в первые дни заболевания.
Соблюдать щадящую диету. Есть тёплую, мягкую пищу (пюре, супы, каши), не повреждающую слизистую (без острых, кислых, грубых компонентов) ^{[3, 4]}. Такая диета помогает избежать дополнительных микротравм и ускоряет заживление.

Шипучие таблетки Аспирин® Экспресс могут быть назначены врачом для симптоматической помощи при боли в горле и ОРВИ. Максимальная концентрация действующего вещества — ацетилсалициловой кислоты — при пероральном приёме достигается уже через 18 минут.

Приём препарата в виде раствора после растворения шипучей таблетки помогает избежать неприятных ощущений, которые могут возникать при глотании обычных таблеток.

Лекарственный препарат показан взрослым и детям старше 15 лет ^[6].

Когда стоит обратиться к врачу

Иногда откладывать визит к врачу опасно. Тревожные признаки:

Боль, сохраняющаяся больше семи дней.
Сложности с дыханием или глотанием.
Высокая температура, которая держится дольше трёх суток или плохо поддаётся снижению.
Кровь в мокроте, слюне.
Белый или серый налёт на миндалинах, сопровождающийся неприятным запахом изо рта.
Сыпь на коже и/или увеличенные лимфоузлы.

Особое внимание — группам риска, в которые входят:

Дети младше трёх лет из-за высокой вероятности быстрого развития отёка и осложнений.
Люди со сниженным иммунитетом (например, пациенты с онкологией, диабетом, ВИЧ, после трансплантаций).
Беременные и пожилые — из-за ослабленной сопротивляемости организма.

Своевременная диагностика и лечение предотвращают переход воспалительного процесса в хронический, снижают риски тяжёлых последствий и осложнений — таких как абсцессы, ревматические поражения, гнойные процессы или инфекционное поражение внутренних органов.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Список источников

CHD-20260210-237