Как снять зубную боль

Зубная боль вызывает сильный дискомфорт и нарушает любые планы. В этой статье расскажем, почему может болеть зуб и как справиться с болью в ожидании приёма у врача.

Содержание

• Почему болит зуб
• Почему нельзя терпеть зубную боль
• Как избавиться от зубной боли
• Как снять зубную боль при беременности
• Как снять зубную боль у ребёнка
• Профилактика зубной боли
• Список источников

Почему болит зуб

Острая зубная боль — частая причина обращения к стоматологу. Её происхождение может быть связано как с воспалительными процессами внутри зуба и окружающих его тканей, так и с заболеваниями других органов (например, синуситом) ^[1]. Ниже — основные причины зубной боли и их характерные проявления ^[1]:

1. Кариес — разрушение эмали, дентина. Происходит из-за жизнедеятельности бактерий и других факторов. Сигнализирует о себе кратковременной болью во время соприкосновения с раздражителями. Она может возникнуть при употреблении сладких продуктов, чистке зубов, при воздействии тепла или холода. Если боль заканчивается после устранения раздражителя, это может означать, что кариозный процесс не затронул пульпу.
2. Периапикальный (околоверхушечный) абсцесс — гнойное воспаление зубного корня. Отличается устойчивой болью, становящейся сильнее при жевательных движениях или кусании. При постукивании зуб реагирует болью, и пациент, как правило, точно указывает источник неприятных ощущений. Абсцесс может сопровождаться отёком слизистой над поражённым корнем, припухлостью губы или щеки.
3. Апикальный (верхушечный) периодонтит — воспалительный процесс в тканях у верхушки корней зуба. Характерны боль и чувствительность при кусании, но обычно они менее выражены, чем при абсцессе, отёк отсутствует.
4. Неполный перелом коронки зуба. Характеризуется резкой болью во время кусания или пережёвывания твёрдых продуктов и выраженной реакцией на холод.
5. Необратимый пульпит — воспаление пульпы зуба (нерва), при котором ткани уже повреждены настолько, что восстановить их невозможно. Болевые ощущения при нём возникают как самостоятельно, так и при раздражении. После температурного воздействия отмечается длительное сохранение болезненности.
6. Перикоронит — воспалительный процесс в области десны, окружающей прорезывающийся зуб мудрости. Характерны длительная тупая боль, усиливающаяся при приёме пищи, воспаление тканей, тризм (спазм жевательных мышц), затрудняющий открывание рта.
7. Повреждение пульпы вследствие травмы. Зуб может изменить цвет, порой даже через месяцы или годы после травмирования. Возможно возникновение апикального абсцесса.
8. Реверсивный пульпит — начальная форма воспаления пульпы, при которой повреждение нерва ещё не стало необратимым. При своевременном лечении пульпа способна полностью восстановиться. Кратковременная боль при термическом воздействии, схожая с проявлениями кариеса. Определить зуб — источник боли бывает сложно.
9. Синусит — воспаление придаточных пазух носа. Болезненность и повышенная чувствительность возникают при пережёвывании пищи в области верхних моляров и премоляров. Дискомфорт увеличивается при наклоне головы вниз. Возможны носовые выделения, боль в зубах при простукивании над поражённым участком.
10. Вертикальный перелом корня. Проявляется как повышенная подвижность зуба, локальная болезненность при кусании.

У детей первых лет жизни сильная зубная боль может возникнуть при прорезывании зубов. Часто она сопровождается слюнотечением, стремлением жевать предметы, капризностью и раздражительностью ^[1].

Боль может возникнуть и после проведённого стоматологического лечения: устранения кариеса, пломбировки каналов, удаления зубов, установки имплантов. Обычно она носит временный характер.

Почему нельзя терпеть зубную боль

Любой дискомфорт в полости рта — повод безотлагательно посетить стоматолога. Терпеть зубную боль опасно. Если её причина — инфекция или воспаление, то проблема будет прогрессировать. Откладывание визита к врачу чревато осложнениями, возможным абсцессом, необходимостью удаления зуба. В запущенных случаях лечение будет более сложным, длительным и дорогостоящим.

Ещё опаснее, если боль в зубе сочетается с дополнительными тревожными симптомами, такими как ^[1]:

• головная боль;
• повышение температуры;
• отёк или боль дна полости рта;
• нарушения работы черепно-мозговых нервов, которые проявляются онемениями, болью, асимметриями лица, тризмами — состояниями, при которых затрудняется или ограничивается открывание рта из-за спазма жевательных мышц.

При их наличии попасть на консультацию к врачу необходимо как можно скорее.

Как избавиться от зубной боли

Облегчить зубную боль до визита к врачу могут помочь обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) ^[2].

«Широкое использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в стоматологии связано со спектром их фармакологических свойств, наличием противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действий ^[2]».

Охунжонова Х.Х., ассистент, кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, Андижанский государственный медицинский институт, Узбекистан

К группе нестероидных противовоспалительных средств относится Аспирин® Экспресс. Действующее вещество препарата — ацетилсалициловая кислота (500 мг). Она обладает обезболивающим действием ^[3]. Благодаря форме препарата в виде раствора шипучих таблеток максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в крови достигается уже через 18 минут после приёма ^[3].

Аспирин® Экспресс предназначен для взрослых и детей старше 15 лет, длительность применения в качестве обезболивающего средства без консультации с врачом не должна превышать 5 дней ^[3].

Как снять зубную боль при беременности

Спектр стоматологической помощи и вариантов обезболивания беременных ограничен, так как существуют потенциальные риски для плода. Поэтому полость рта должна быть санирована на этапе подготовки к беременности.

Однако во время беременности риск возникновения кариеса возрастает ^[4]. Специалисты советуют избегать стоматологического лечения в первом триместре, так как это очень чувствительный период активного развития ребёнка ^[4]. Но если присутствует острая боль, а отказ от лечения потенциально может нанести больший вред (например, при необходимости лечения каналов или удаления зуба), то показана срочная медицинская помощь ^[4].

Стоматологические вмешательства лучше проводить во II триместре ^[4]. В III триместре женщине уже сложно подолгу находиться в стоматологическом кресле.

При любых стоматологических вмешательствах врач должен быть заранее предупреждён о сроках беременности и индивидуальных аллергических реакциях пациентки, чтобы принять взвешенное решение о выборе допустимых средств обезболивания.

Нестероидный противовоспалительный препарат Аспирин® Экспресс можно принимать только по назначению врача и в период с 14-й по 20-ю неделю беременности ^[3].

Как снять зубную боль у ребёнка

Зубная боль у детей чаще всего появляется в период прорезывания зубов или из-за кариеса.

В первом случае боль обусловлена воспалением и давлением, возникающим при прохождении зуба через ткани челюсти и десны, во втором — разрушением эмали и раздражением нервных окончаний.

Для малышей при прорезывании используют стоматологические обезболивающие гели, а также охлаждающие прорезыватели.

У детей более старшего возраста применяют разрешённые по возрасту и массе тела анальгетики и НПВС ^[5].

Обязательно посещение детского стоматолога.

Профилактика зубной боли

Полностью исключить появление зубной боли в любом возрасте практически невозможно. Однако внимательное отношение к здоровью полости рта позволяет значительно снизить риск возникновения проблем. Профилактические меры:

• Регулярная гигиена. Чистка зубов дважды в день мягкими сметающими движениями с использованием щётки средней жёсткости и подходящей по возрасту зубной пасты.
• Плановые визиты к стоматологу. Профилактический осмотр и профессиональная чистка каждые 6 месяцев для взрослых, для детей — чаще, по согласованию с врачом.
• Сбалансированное питание. Ограничение употребления сахара и сладких напитков, добавление в рацион свежих овощей и твёрдых продуктов, укрепляющих зубы и челюстной аппарат.
• Профилактика и своевременное лечение кариеса. Визит к стоматологу при первых признаках дискомфорта или чувствительности зубов.
• Укрепление эмали. Использование реминерализирующих паст, гелей и ополаскивателей, рекомендованных стоматологом.

Эти простые меры помогут сохранить здоровье зубов, предупредить развитие воспалительных заболеваний и свести к минимуму риск возникновения острой зубной боли.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Список источников

1. Bernard J. Hennessy. Toothache and Infection. 2024.
2. Охунжонова Х. Х. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в стоматологической практике // Экономика и социум. 2022.
3. Листок-вкладыш лекарственного препарата Аспирин® Экспресс.
4. Yenen Z. et al. Oral care in pregnancy. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2019.
5. Carrasco-Labra A. et al. Evidence-based clinical practice guideline for the pharmacologic management of acute dental pain in children. 2023.

CHD-20260203-200