Главная
Статьи
Профилактика гриппа и ОРВИ (ОРЗ)

Профилактика гриппа и ОРВИ (ОРЗ)

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одними из самых распространённых заболеваний в мире. Ежегодно они поражают миллионы людей, приводя к временной нетрудоспособности, экономическому ущербу, к осложнениям и даже летальным исходам ^{[1, 2]}.

Основная опасность инфекций — риск осложнений, таких как пневмония, обострение хронических заболеваний и поражение сердечно-сосудистой системы. Эффективная профилактика позволяет снизить заболеваемость и минимизировать последствия ^[1].

Чем ОРВИ отличается от ОРЗ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это группа заболеваний, вызванных вирусами, которые поражают дыхательные пути (нос, горло, бронхи). Сюда входят грипп, риновирус, аденовирус и другие ^[2].
ОРЗ (острое респираторное заболевание) — более широкое понятие. Оно включает в себя как вирусные инфекции, так и бактериальные, например ангину ^[3].

Главное отличие: ОРВИ всегда вызываются вирусами, а ОРЗ может быть вызвано и вирусами, и бактериями.

Возбудители и пути заражения

Среди возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) чаще всего встречаются следующие типы вирусов:

вирусы гриппа типов А, В и C;
аденовирусы группы В, С и Е;
респираторно-синцитиальный вирус;
риновирусы групп А, В и С;
вирусы парагриппа 1–4 типа;
коронавирусы;
метапневмовирусы;
бокавирусы (в основном у детей ^{[1, 2]}).

Распространяются возбудители несколькими путями: воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовым. Во время кашля в окружающую среду выбрасывается до 500 тысяч аэрозольных частиц различного размера, а при чихании — до 2 миллионов. Мелкие частицы аэрозоля могут оставаться в воздухе на частичках пыли, а крупные оседают на различные поверхности.

При дыхании или после контакта рук с заражёнными поверхностями и те и другие частицы попадают на слизистую оболочку носа, горла и конъюнктиву глаз. Оттуда они способны проникнуть в клетки организма и начать размножаться, вызывая симптомы ОРВИ ^[1].

В некоторых случаях человек может стать носителем вируса. Это значит, что вирус живёт в организме, но не вызывает болезни. Однако носитель может заразить других людей ^[1].

«К группам наибольшего риска развития осложнений при гриппе и других ОРВИ относятся беременные женщины, дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет, пожилые люди и лица любого возраста, имеющие некоторые хронические заболевания, такие как заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, а также метаболические нарушения (сахарный диабет, ожирение)».

Роспотребнадзор. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций. Методические рекомендации ^[1]

Меры профилактики гриппа и ОРВИ (ОРЗ)

Чтобы защититься от инфекций и не заразиться гриппом, важно понимать, как вирусы и бактерии распространяются, и действовать комплексно. Профилактика делится на два ключевых направления: специфическую (целенаправленную, от заражения вирусом) и неспецифическую (общую, которая снижает риск многих инфекций).

Специфическая профилактика

Ориентирована на защиту от конкретных вирусов (гриппа, коронавируса) с использованием вакцин, создающих иммунитет к определённым штаммам.

Ежегодная вакцинация против гриппа способна защитить от штаммов, которые прогнозируются как наиболее вероятные в текущем сезоне. Иммунитет формируется через две-четыре недели после прививки и сохраняется 6–12 месяцев ^[4].

Вакцинация от коронавируса добровольная. В обязательном порядке её рекомендуют делать людям старше 18 лет, ранее не болевшим и/или не привитым против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, лицам от 60 лет, людям с хроническими заболеваниями и пр. ^[5]. Прививка не даёт полной гарантии, что человек не заболеет. Это связано с появлением новых штаммов вируса и особенностями иммунной системы отдельных людей. Но у привитых болезнь обычно проходит легче и без серьёзных осложнений.

Для профилактики других негриппозных ОРВИ и бактериальных ОРЗ массовые вакцины не разработаны ^{[2, 6]}.

Особенно важна вакцинация для групп риска. Это дети, пожилые, беременные, медицинские работники, лица с хроническими заболеваниями, а также работники некоторых отраслей ^[4]. Вакцинацию рекомендуется завершить за две-три недели до начала сезона повышенной заболеваемости ^{[1, 2, 4]}.

Неспецифическая профилактика

Направлена на снижение вероятности заражения инфекциями за счет укрепления иммунитета и минимизации контактов с источниками инфекции ^{[1, 2, 4]}:

Гигиена: частое мытьё рук с мылом, использование антисептиков, ношение масок в общественных местах, ограничение контактов с больными.
Укрепление иммунитета: сбалансированное питание (витамины C, D, цинк), закаливание, умеренные физические нагрузки, режим сна.
Поддержание здоровой окружающей среды: проветривание помещений, увлажнение воздуха, дезинфекция поверхностей.
Эпидемиологические меры: изоляция заболевших, карантин при вспышках, ограничение массовых мероприятий.

Медикаментозная профилактика

Противовирусные препараты. Используются для лечения гриппа и ОРВИ, блокируя размножение вирусов. Назначаются врачом для профилактики в очагах инфекции или для групп риска ^{[1, 2]}.

Иммуностимуляторы. Стимулируют работу иммунной системы, в т.ч. выработку естественного интерферона, усиливая защиту от вирусов ^{[1, 2, 4]}.

Интерфероны. Применяются для местной профилактики: в виде капель в нос и для орошения слизистых оболочек ^{[1, 2, 4]}.

Витамины и адаптогены. Витаминные комплексы, экстракты эхинацеи, элеутерококка поддерживают общую резистентность организма ^{[4, 7]}.

Симптоматическое лечение

Если меры профилактики не помогли и заболевание развивается, врач подбирает индивидуальное лечение с учётом выраженности симптомов и состояния пациента.

Как правило, назначается противовирусная иммуномодулирующая терапия, а также жаропонижающие и обезболивающие препараты ^[2]. При высокой температуре и мышечных болях используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ^[2], например ацетилсалициловую кислоту.

В препарате Аспирин®-С ацетилсалициловая кислота скомбинирована с аскорбиновой кислотой (витамином С) ^[8]. Аскорбиновая кислота в составе выполняет несколько важных функций:

антиоксидантная защита — нейтрализует свободные радикалы, снижая уровень окислительного стресса;
поддержка иммунной системы — способствует нормальной работе иммунных клеток, особенно в период вирусных инфекций;
гастропротекция — снижает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка при совместном применении ^[8].

Антибиотики применяются только при подтвержденной бактериальной природе ОРЗ, например при ангине или бактериальных осложнениях ^[1-3]. Самолечение антибиотиками недопустимо.

При появлении симптомов ОРВИ или ОРЗ рекомендуется оставаться дома, чтобы предотвратить распространение инфекции ^{[1, 2, 4]}. Если симптомы не ослабевают, а сохраняются более трёх дней или усиливаются, необходима консультация врача для коррекции терапии.

Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Аспирин®-C следует обратиться к специалисту.

Список источников

CHD-20260203-200